Запалення підшлункової залози або панкреатиту - це серйозне захворювання, яке може значно знизити якість життя людини.
Це може бути викликано багатьма різними причинами і проходити в різних формах, але у всіх випадках панкреатит спричиняє проблеми з виробленням травних ферментів, що означає, що функція перетравлення їжі та всмоктування поживних речовин та поглинання поживних речовин.
Лікарі розробили спеціальний режим лікування цього захворювання, важливе місце, в якому воно займає належне харчування.
Основні правила влади для панкреатиту
Підшлункова залоза є одним з головних учасників процесу травлення. Ферменти, розроблені її активно розділеною їжею, сприяючи швидкому та більш повному асиміляції. Здорове залізо легко справляється з цим завданням, виробляючи потрібну кількість ферментів підшлункової залози (ферментів). Але у випадку запалення занадто жирна або важка їжа викликає надмірно більший навантаження на орган, ще більше погіршуючи його стан.
У випадку панкреатиту в будь -якій формі слід дотримуватися не лише суворих правил у виборі продуктів, про які ми поговоримо нижче, але й спеціальні принципи харчування, розроблені спеціально для того, щоб допомогти підшлунковій залозі легше впоратися з її основною функцією.
- По-перше, вам слід дотримуватися правил дробового харчування, тобто часто їсти п’ять-шість разів на день невеликими порціями до 300 г.
- По -друге, хімічна щадність підшлункової залози та інших травних органів обов'язково є хімічною. Для цього все, що може спричинити їх роздратування та спровокувати занадто активне виробництво ферментів, виключається з раціону. Більшість продуктів кип'ятять або запечені.
- По -третє, необхідно механічно щадити шлунково -кишковий тракт, тобто вживання посуду в подрібненій або навіть витированій формі (для гострого панкреатиту або загострення хронічної форми захворювання).
Важливо!
Занадто тривалове використання витерених страв також може призвести до гальмування апетиту та схуднення, тому при вилученні загострення та покращення стану пацієнта переноситься якнайшвидше на водонепроникну версію дієти.
- По -четверте, дієта повинна містити до 60% тваринного білка, тобто близько 200 грам на день.
- По -п’яте, кількість жирів до 50 г на день обмежена їх рівномірним розподілом їжі протягом дня. Жир дозволяється використовувати лише для приготування їжі, як незалежна страва, їм заборонено. Наприклад, бутерброд з вершковим маслом доведеться покинути, оскільки надмірне жирове навантаження з високою ймовірністю спровокує загострення захворювання та погіршить її перебіг.
- По-шосте, кількість продуктів, що містять цукор, до 30–40 г на день, повинна бути обмежена, тоді як вміст вуглеводів повинен залишатися звичайним, до 350 г на день. Дозволено замінити цукор ксилітолом або іншими цукровими субститутами.
- У семи, використання продуктів, що викликають посилення утворення газу (метеоризм) виключається.
- Vosmys, споживання солі обмежене. Дозволена норма становить три -п’ять грам до дня.
Про які продукти дозволено запаленням підшлункової залози, і які суворо заборонені, ми розповимо вам нижче.
Що можна з'їсти з панкреатитом залежно від форм захворювання
При хронічному панкреатиті, на стадії стійкої ремісії, пацієнт повинен їсти відповідно до основних вимог, але їжу не повинні нарізати або витерти. Мета раціону при хронічному панкреатиті - забезпечити хороше харчування, зменшення запального процесу в підшлунковій залозі та відновлення її функцій.
Смажені страви, продукти, що сприяють бродінню в кишечнику та багаті ефірними маслами, виключаються з раціону, а також усі дратівливі слизові мембрани приправ для приправ та спецій шлунково -кишкового тракту, видобувних речовин. Наприклад, м'ясо містить екстрактивні речовини, які поділяються на азот і нісенітницю. Один кілограм м'яса містить в середньому 3,5 г азотних видобувних речовин. Більшість азотних видобувних речовин у свинині: їхній загальний вміст досягає 6,5 г в один кілограм м’язової тканини. Найменша кількість екстрактивних речовин спостерігається в ягняти - 2,5 г на кілограм м'язів. У зв'язку з цим, у випадках, коли необхідно обмежувати екстрактивні речовини, можна рекомендувати ягня з низьким вмістом жиру.
Азотгенні екстрактивні речовини - це карнозин, креатин, ассферні, пуринові основи (гіпоксантин) тощо.
Пробачте екстрактивні речовини - глікоген, глюкоза, молочна кислота - виявляються у м'ясі приблизно 1%. У своїй активності вони значно поступаються азотними видобувними речовинами.
М’ясо для дорослих тварин багатше, ніж видобувні речовини, і має більш виражений смак, ніж м'ясо молодих тварин. Це пояснює той факт, що сильні бульйони можна отримати лише від дорослих тварин. Екстрактивні речовини м'яса - це енергетичні збудники секреції шлункових залоз, і тому сильні бульйони та смажене м'ясо найбільше збуджуються відокремленням травних соок. Варене м'ясо не має цієї властивості, і тому воно широко застосовується в дієтичній, хімічно щадній дієті, для гастриту, виразкових захворювань, захворювань печінки та інших захворювань органів травлення.
Страви пропарюються або запечені. Цей тип потужності зазвичай рекомендується тривалий час, щоб надати підшлунковій залозі можливості відновитись. Список продуктів, що дозволять на хронічний панкреатит, є досить широким, тому пацієнт має можливість їсти не тільки правильно, але й смачні.
Терапевтичне харчування в гострому вигляді панкреатиту та з загостренням хронічного панкреатиту майже однакове. У перший день захворювання він включається в систему екстреної допомоги з атакою і спрямований на зменшення болю та активності підшлункової залози. Традиційна формула - «холод, голод і мир» - ідеально відображає принципи лікування гострого панкреатиту та загострення хронічної форми.
Для створення підшлункової залози функціональна залоза пацієнта забезпечується необхідними поживними речовинами (як правило, амінокислотами та вітамінами), використовуючи так, що зведене парентеральне харчування, тобто шляхом внутрішньовенної інфузії (введення), обходячи шлунково -кишковий тракт. У деяких випадках, якщо пацієнт не має блювоти та ознак гастростазу, тобто уповільнення активності шлунка, дозволяється пити лужну мінеральну воду або слабкий чай, близько 1,5 літра на день. Приблизно на другий чи третій день пацієнт поступово переводиться на обмежену кишку дієту, а потім на повну.
Терапевтичне харчування при гострому панкреатиті та загостренні хронічної форми відрізняється низкою особливостей. Перш за все, необхідно якнайшвидше ввести потрібну кількість білків у пацієнта, оскільки вони необхідні для синтезу інгібіторів ферментів, які пригнічують вироблення останньої підшлункової залози. Для зменшення навантаження на органи іноді використовуються спеціальні суміші для кишкового харчування через зонд або трубку. Приблизно через два тижні пацієнту дозволяють бути розширеною дієтою з хімічною та механічною щадкою органів.
Пацієнти в цей період рекомендують різні види слизових супів на відвару зернових або овочевих бульйонах, подрібнених страв з парою з м’яса та риби з низьким вмістом жирового жиру, омлети протеїну, овочевого та фруктового пюре, свіжоприготовленого сиру, дещо чаю, бульйону з шипшини, компоти, желе. Сіль для страв для приготування їжі не використовується.
Терапевтична дієта "Таблиця № 5 р": Список продуктів
При діагностуванні панкреатиту пацієнт разом із лікарським лікуванням отримує рекомендацію щодо терапевтичного харчування. Особливо для пацієнтів з панкреатитом була розроблена спеціальна версія дієти № 5, рекомендована для захворювань печінки та жовчного міхура - дієта №5 с.
Існує два варіанти цієї дієти. Перший показаний при гострому панкреатиті та загостренні хронічного, він призначається після посту близько тижня. Вміст калорій в раціоні становить 2170–2480 ккал.
Другий варіант, призначений для хронічного панкреатиту на стадії ремісії, характеризується високим вмістом білків, щоденна дієта з цією дієтою повинна мати енергетичну цінність близько 2440–2680 ккал.
Орієнтовне меню на один день відповідно до дієти №5 р (другий варіант):
- Сніданок: вівсяна каша на воді, сирний суфле, морквяний сік;
- Другий сніданок: запечене яблуко;
- Обід: кабачки та морква, яловичий рулет з гарбузового пюре, ягідна куртка;
- Полуденна закуска: неточне печиво, слабкий чай;
- Вечеря: щуки окуня з цвітною капустою, компот.
Список продуктів, дозволених дієтою № 5 P, такий:
- Каша та зернові: манка, вівсяна каша, гречка, рис, приготований на воді.
- Молочні продукти: сир сиру 1% жир, йогурт та кефір з низьким вмістом жиру, низький жировитель сортів сирів.
- Супи: слизові оболонки на відвару з крупи, овочеві супи, супи, засновані на вторинних м'ясних бульйонах, суп-партії.
- М’ясо і риба: курка (грудка), кролик, яловичина з низьким вмістом жиру, індичка, тріска, хак, до, щука, окунь з щуки, камбалки та інші сорти з низьким вмістом жиру, варені або пропарені у вигляді мітків, котлет, фрикалевих кульок, рулонів.
- Овочі та фрукти: кабачки, картопля, капуста з брокколі, кольорова капуста, морква, помідори (обережно), огірки, гарбуз, солодкі яблука та груші (бажано запечена форма), сушені фрукти. Варіть овочі, іноді витерти.
- Сауси: аварійні білі соуси, як Бехамель, на овочеві відвар, фруктово-ялинка.
- Солодке: фрукти та ягідне желе, муси, желе, зефір (в невеликих кількостях), мед, пастил, деякі сорти неточного печива.
- Інші продукти: масло та рослинне масло для приготування їжі, курячі яйця (білки), пшеничний хліб вчора.
- Напої: Соки - морква, гарбуз, абрикос, палісандр, мінеральна вода, слабкий чай.
Розширення дієти з поліпшенням свердловини дозволяється здійснюватися лише в списку дозволених страв, не порушуючи технологію приготування їжі та не перевищуючи рекомендованого обсягу.
Продукція заборонена під час запалення підшлункової залози
Дієта № 5 P суворо забороняється їсти такі продукти:
- Каша та крупи: горох, квасоля, ячмінь та кукурудзяна крупа.
- Молочні продукти: молоко, сметана, вершки з збільшенням вмісту жиру, твердими сирами, жировим сиром.
- Супи: На основі сильних м'ясних та рибних бульйонів, а також із переписаними овочами як заправкою: Борш, причал, капустяний суп, вухо.
- М'ясо та риба: сорти жиру риби - лосось, форель, ікра з лосося, копчена і солона риба, консервована риба, жирна свинина та яловичина, ковбаси, копчене м'ясо, гусячий, качка, консерви.
- Овочі та фрукти: Вся їжа з овочів та фруктів, біла капуста, цибуля, редька, баклажани, болгарський перець.
- Сауси: Кетчуп, Аджіка, Гірчиця та всі гострих соусів.
- Солодкий: шоколад, морозиво, піскове тісто, кондитерські креми.
- Інші продукти: тваринні жири, житний хліб та будь -яка SDOBA, гриби в будь -якій формі.
- Напої: Соки - апельсин, виноград, вишня, помідор, газовані напої, будь -який алкоголь, сильний чай та кава.
Порушення дієти може спровокувати напад, навіть якщо стан пацієнта був стабільним протягом тривалого часу.
Важливість ферментів при перетравленні їжі
Копання їжі в організмі йде за участю ферментів декількох типів, вироблених шлунком, підшлунковою залозою та тонкою кишкою. Кожен з ферментів відповідає за розщеплення певних компонентів їжі. У цьому випадку виробляються ферменти, розщеплюючи:
- Білки - протеази (тріпсин, хіріперипсин);
- нуклеїнові кислоти - нуклеази;
- жири - ліпази (steapsin);
- Вуглеводи - це амілаза.
У разі запалення підшлункової залози відбувається, його здатність синтезувати ферменти значно знижується, виникає ферментативний дефіцит. Цей стан проявляється порушенням травних функцій організму та поглинанням поживних речовин, ряду неприємних симптомів, таких як рідкий рясний стілець, зневоднення організму, симптоми дефіциту вітаміну та анемії. Вага тіла може різко падати, часто печія, нудота, блювота, метеоризм. Тривалий дефіцит ферментів дуже небезпечний, оскільки без належного лікування це призводить до повного виснаження організму.
Отже, належне харчування в поєднанні з ферментною терапією, спрямованою на поповнення відсутності ezims, цілком здатне зменшити неприємні прояви панкреатиту та ферментної недостатності. Найголовніше - це чітко виконати всі призначення лікаря -відвідувача, уникаючи аматорських виступів.